來源于：廣東衛生在線

2月25日16時, 廣東省人民政府新聞辦公室召開新聞發布會，通報廣東新冠肺炎疫情情況，重點介紹當前廣東疫情形勢，以及應急響應調整為二級后如何做好下一步防控工作。廣東省疾控中心副主任宋鐵表示，廣東14%出院患者出現核酸檢測恢復陽性，但均未繼續傳染給別人。目前已開始對所有出院患者進行采樣監測。

廣東省14%出院患者核酸“復陽”

均未繼續傳染別人

2月25日廣州市發布消息：13個出院病人出現了核酸檢測“復陽”的現象，但其104個密切接觸者并未受到感染。廣東省也有初步數據，14%的出院患者有“復陽”現象，在對他們進行集中醫學觀察后，并沒有發現有第二代病例的密切接觸者。

宋鐵解釋，從微生物特性來看，人感染病毒后會產生抗體，不會具有傳播性。通過實驗室觀測，年輕人會在2周內產生抗體 ，即使出現核酸檢測陽性，風險也很低，這種抗體是保護性抗體，傳播風險越來越低。

同時發現，一些老年人產生抗體所需時間較長，可能會不斷排毒，可能會成為傳染源，疾控部門將按照最嚴格的方式加強傳染源管理。

他表示，目前專家判斷，出院患者“復陽”現象還是因為病情和個人體質引起沒有完全痊愈，將加強監測，了解人長期帶毒會到什么程度，對外環境和人員的影響達到什么情況。

國家診療方案對“復陽”和出院標準都有明確規定，要求出院后集中醫學觀察14天。疾控部門會密切開展監測，如果出院患者查出有抗體，核酸檢測是陰性，就可以健康走向社會。“這個要求已經在基層落實，請大家放心，我們有能力保護大家。”

出院病人核酸“復陽”

公眾應該如何應對？

出院病人復檢核酸呈陽性是否屬于重新感染新冠肺炎？這類患者是否具有傳染性？

宋鐵表示，無論是科學界，還是老百姓都關心的熱點問題，對這個問題的認識也處于逐漸認識的階段。新冠肺炎是一個新發傳染病，國家對于新冠肺炎的診療方案已經出臺到第六版，說明在治療和防控這個新發傳染病方案，處于不斷認識研究的階段。

出院后核酸檢測恢復陽性的情況是重要的科學問題，廣東省疾控中心一直在做跟蹤監測。近期，廣東省新冠肺炎防控指揮部下發了關于加強新冠肺炎出院患者跟蹤隨訪的通知，對所有出院患者，進行采樣、監測，了解其排毒的情況。

宋鐵解釋，如果出院患者核酸檢測為陽性，他就是一個傳染源，就要按照相應措施來管理。在疫情初期，廣東省疾控中心監測發現，有部分患者出院后出現核酸檢測“復陽”，并要求其采取嚴格的集中醫學觀察，了解其病情是否有反復。同時，邀請了臨床專家會診。

眾所周知，新冠肺炎是牽延性比較長的疾病，有些患者需要兩三個才能恢復。有些老年人或者身體狀況比較差的患者其肺炎的恢復就會比較慢。在此過程中，就類似于結核病，有些人可能出現活動性的肺結核，有些人可能會康復。我們觀察新冠肺炎也可能會出現類似的情況。

他表示，新冠肺炎的治療過程也可能出現類似情況，目前正在科學循證，還沒有得出系統的科學結論。

從目前的情況看，大部分患者的肺部炎癥在吸收過程中，還不能說是達到臨床痊愈。就是因為這種情況，我們判斷可能會間歇性的存在排毒現象。“我們也正在與鐘南山院士團隊加強這方面的研究，同時在防控方面去了解我們目前的應急手段是否能阻止其傳播。”

廣東疫情防控策略

阻擊戰變防護戰

不同防控階段的防控策略有何不同？宋鐵介紹，廣東已經完成了第一階段以“防輸入”的阻擊戰，進入了以“復工復產引起的不確定性”的第二個階段。

他表示，從目前來看，二代傳播是得到了有效控制。全省的排查和監測數據也表明，輸入病例越來越少，本地人員感染的概率越來越低。“現在疫情傳播進入社區散發階段，我們應繼續加強對社區和企事業單位的防控力度。”

宋鐵說，防控工作不能放松，接下來面臨的壓力更大，尤其是復工以后可能會出現一些聚集性病例。“我們外防輸入的同時也要內防擴散”，他希望各個部門繼續配合嚴格落實防控工作，以防疫情反復。

督查防控措施

廣東查處各類案件503件

廣東啟動重大突發公共衛生事件以來，省衛生監督所聯合各級衛生監督機構，對火車站、高鐵站、汽車、客運站、地鐵等地點的防控措施情況開展監督檢查。廣東省衛生監督所副所長譚德平介紹，近期全省出動衛生監督員開展監督工作26.9萬人次，監督各類單位達13.2萬人次，監督查處各類案件503件，罰沒款達46.5萬。

針對近期防控形勢變化，譚德平表示，省衛生監督所繼續開展監督檢查工作，已發現部分發熱監測點仍缺乏科學規劃設置，被隔離人前往隔離地點的通道需要優化等問題，并要求整改。另外，省衛生監督所也加強了對復工復產企業的監督指導，并對個別企業的不規范管理提出整改要求。

記者｜林晴 陳樂

編輯｜任君飛 責編｜黎曉心

攝影 | 伍健威

廣東衛生在線全媒體團隊出品