國家醫保局、衛健委3月2日聯合印發了《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》（下稱《意見》），除了最受關注的“將符合條件的‘互聯網+’醫療服務費用納入醫保支付范圍”外，提出鼓勵定點醫藥機構提供“不見面”購藥服務。這對于等待線上渠道放寬許久的醫藥電商來說，無疑是一劑“強心針”。

有行業人士指出，盡管政策只是針對疫情期間，但隨著相關系統的上線、配套應用的逐步完善，疫情結束后繼續沿用的可能性也并不低，行業應當盡早做好布局打算。

渠道放寬與嚴管同步

《意見》明確，統籌地區醫保經辦機構與提供“互聯網+”醫療服務的定點醫療機構簽訂補充協議時，應明確納入醫保支付的“互聯網+”醫療服務范圍、條件、收費和結算標準、支付方式、總額指標管理以及醫療行為監管、處方審核標準等，原則上對線上線下醫療服務實行統一管理。醫保經辦機構要與定點醫藥機構密切配合、做好對接，對符合規定的“互聯網+”醫療服務、在線處方藥費等實現在線醫保結算。

對此，分析人士認為，此舉是將互聯網醫療正式納入醫保，將加速互聯網醫療發展，也必將帶動為其服務的線上醫藥電商的發展浪潮。

值得注意的是，《意見》也強調要加強醫保基金監管。明確根據“互聯網+”醫療服務特點，落實線上實名制就醫，配套建立在線處方審核制度、醫療服務行為監管機制，保障診療、用藥合理性，防止虛構醫療服務，確保醫保基金安全。《意見》還提出，定點醫藥機構應當為患者建立和妥善保存電子病歷、在線電子處方、購藥記錄等信息，做到診療、處方、交易、配送全程可追溯，實現信息流、資金流、物流全程可監控，滿足患者可以在線查詢檢查檢驗結果、診斷治療方案、處方和醫囑等病歷資料的需求。

其實，近年隨著線上平臺的發展，監管法規也在不斷更新。國家市場監管總局印發的《假冒偽劣重點領域治理工作方案（2019-2021）》就提出，要嚴厲查處網絡違法經營行為。以網絡銷售的食品、藥品、電子產品、半導體、汽車配件、兒童用品、老年用品等社會反映集中、關系生命健康、影響公共安全的消費品為重點，組織開展集中整治，嚴厲打擊電商領域侵犯知識產權和銷售假冒偽劣商品違法行為，切實維護公平競爭的網絡交易秩序，營造安全放心的網絡消費環境。

提前布局 防范線上風險

隨著醫藥電商滲透率進一步提升，布局線上渠道的企業也開始增多。業內人士建議，企業須提前做好準備，以免在醫藥互聯網高速發展中應接不暇，影響品牌價值，導致客戶流失。

正如一位品牌藥企電商部門負責人所言，渠道多樣化的管理壓力是目前藥企開拓線上渠道最直接面對的。由于同一主體同時開展線下和線上交易的現象越來越普遍，管理稍加不慎，就會出現低價亂價、竄貨水貨、未授權銷售等情況。

其中，價格體系混亂也是目前藥企與線上渠道最大的摩擦點?！安糠纸涗N商未按照品牌商或廠家指導價格，低于指導價格進行網絡銷售的行為，對品牌商整體的價格體系造成巨大的沖擊，嚴重擾亂了正常的銷售體系。”有行業人士指出，商家為謀求薄利多銷，低于市場價格銷售，然而其他商家跟風展開價格拉鋸戰后，會反噬廠家，沉重打擊了線上、線下經銷商與廠家合作積極性，使更多新代理商對品牌產生懷疑，讓品牌生命力衰退，招商變得尤為困難。

事實上，這種情況并不罕見。NMPA南方所網監中心主任吳捷告訴記者，在2019年7月初對5個主流電商平臺、7個正規自建商城開展隨機監測發現，某知名品牌的復方氨酚烷胺膠囊共有485個商家在經營，規格包括10粒、12粒、16粒、20粒等，按照企業零售指導價銷售的甚少，其中部分規格產品價差達到2倍之多。從監測統計結果發現，有個別電商平臺幾乎所有品規都參加降價促銷活動，也有平臺出現低價頻次逐步增多的現象。“像這種價格異常波動，企業應當及時做出處理和應對，避免擾亂市場秩序。”吳捷提醒道。

另一個需要企業提高警惕的是，線上經銷商發布未經授權的圖片、文字內容，擅自修改品牌商合規的宣傳信息，使用《廣告法》等有關法律法規所禁止的形式宣傳產品，存在誤導消費者的傾向。這可能導致負有主體責任的企業面臨監管部門包括約談整改、下架產品、暫停銷售、撤銷廣告許可等的行政處罰，嚴重的會導致企業被列入“黑名單”、記入失信記錄，嚴重損害消費者對企業品牌形象的認知和信心，若被借機蓄意炒作，還可能引發一系列公關危機，嚴重影響企業正常經營活動。針對這個風險點，吳捷建議，企業應保持對品牌進行全網監控，對存在風險的網絡經營行為及時預警，制止相關主體的違法違規行為。

正如新修訂的《藥品管理法》對網絡銷售藥品堅持線上線下相同標準、一體監管的原則。管理部門也一再強調，網上銷售藥品，要遵守新修訂的藥品管理法關于零售經營的要求，醫藥企業在布局線上渠道時，需要同步加強對產品網絡信息和風險的監測。