來源于:原創 iBioWorld BioWorld
2019年12月,武漢出現由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎(COVID-19),如今,新冠肺炎已在全球超過200個國家和地區爆發,全世界累計確診病例超過87萬,死亡人數超過4萬。
目前已經確定新冠病毒可通過接觸傳播、飛沫傳播,及糞口傳播,病毒感染后的潛伏期約為3至7天,但最長可達24天。當前研究表明,新冠病毒比SARS和MERS-CoV的傳播能力更強。
先前的研究表明,在高溫高濕的環境中,病毒的傳播速度會大大減弱。很多人認為新冠病毒會隨著夏天的高溫高濕環境而逐漸消失,就像當年的SARS那樣。
然而,3月30日,南京醫科大學沈洪兵院士、南京醫科大學附屬淮安第一醫院王其龍等在國際頂尖醫學期刊 JAMA 子刊 JAMA Network Open 發表了題為:Possible Transmission of Severe Acute Respiratory SyndromeCoronavirus 2 (SARS-CoV-2) in a Public Bath Center in Huai’an, JiangsuProvince, China 的論文。
該論文報道了江蘇省淮安市一個超級傳播者在洗浴中心感染了其他8人的簇狀傳播案例,這一案例表明,新冠病毒在高溫高濕的條件下仍能存活,且傳播性并未出現減弱的跡象。這篇論文為新冠病毒提供了潛在的流行病學線索。
詳細感染過程
該男性洗浴中心面積約為300平方米,室內溫度范圍為25至41°C,濕度約為60%。它包含一個泡澡池,以及淋浴和桑拿區。
第一位患者,也就是患者1,曾去過武漢。他于1月15日出現咳嗽癥狀,1月18日去了該洗浴中心洗澡,1月19日開始發燒,并于2020年1月25日被確診感染新冠肺炎。
患者2/3/4,于1月19日在該洗浴中心洗澡,患者5于1月20日在該浴場洗澡,患者6/7于1月23日在該洗浴中心洗澡,患者8于1月24日在該洗浴中心洗澡,患者9是該洗浴中心工作人員。
除了傳染源患者1,其余8位患者均無武漢接觸史。他們8人在去洗浴中心的第6-9天后發病,并于2月3-4日通過核酸檢測確診。
患者病情統計
9位患者的中位年齡為35歲(24-50歲)。共有8位患者(89%)報告發燒,7例患者(78%)報告了咳嗽。
3位患者(33%)出現虛弱癥狀,2位患者(22%)出現胸悶癥狀,1位患者(11%)出現厭食癥狀。沒有腹瀉,肌痛,鼻漏和頭痛等癥狀。
9位患者(100%)的C反應蛋白水平升高(100%),3位患者(33%)發生淋巴細胞減少,3位患者(33%)乳酸脫氫酶升高,2例患者(22%)谷氨酸草酰乙酸轉氨酶升高。
這9位患者沒有人轉為重癥。
總的來說,該論文報道了江蘇省淮安市某洗浴中心的新冠病毒傳播案例:1位有武漢接觸史的新冠肺炎患者在浴場高溫高濕環境下傳染了8個人。這一案例表明,新冠病毒在高溫高濕的條件下仍能存活,且傳播性并未出現減弱的跡象。
被感染的8人中,7位被感染的浴客并非都跟患者1在同一天出現在該洗浴中心,有3位患者在患者1之后五天之后才去。
考慮到其中1位患者是洗浴中心的工作人員,因此這些感染者至少有一部分可能是通過這位被工作人員感染。
但論文作者表示,缺乏有關洗浴中心患者傳播途徑的詳細信息,因此這項研究受到了一些限制。
論文鏈接:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2763473